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Takepron® (Lansoprazole) | 30 mg | Cápsula

O que é o Lansoprazole?Lansoprazole é um inibidor da bomba de prótons que diminui a produção de ácido no estômago, utilizado no tratamento de úlceras gástricas, úlceras duodenais, esofagite de refluxo e outras patologias digestivas.

Introdução ao produto

Nome genéricoCápsulas revestido entérico de Lansoprazole
Nome comercialTakepron®
Princípio ativoLansoprazole
Forma farmacêuticaCápsula revestido entérico
Especificação30 mg * 14 cápsula / caixa
País de origemChina
Condições de armazenamentoManter em recipiente fechado, em local seco.
FabricanteTianjin Takeda Pharmaceuticals Co., Ltd.
Autoridade regulatóriaAdministração Nacional de Produtos Médicos da China (NMPA)
Número de aprovaçãoH10980035
Data de aprovação12/08/2024
Prazo de validade36 meses
Área terapêuticaGastroenterología

Qual é o mecanismo de ação do Lansoprazole?

O Lansoprazole é um inibidor da bomba de prótons. O fármaco inibe de forma irreversível a enzima H⁺/K⁺‑ATPase localizada nas células parietais gástricas, bloqueando a etapa final da secreção de ácido clorídrico. Promove a redução da acidez intragástrica, favorecendo a cicatrização de lesões ulcerativas e o alívio dos sintomas de doenças relacionadas ao ácido gástrico.

Posologia e Administração

Úlcera gástrica, úlcera duodenal, úlcera de anastomose, síndrome de Zollinger‑Ellison: Em adultos, administrar 30 mg de lansoprazol, por via oral, uma vez ao dia. O tratamento para úlcera gástrica e úlcera de anastomose deve durar 8 semanas, e para úlcera duodenal, 6 semanas.

Esofagite de refluxo: Em adultos, administrar 30 mg de lansoprazol, por via oral, uma vez ao dia, durante 8 semanas. Para o tratamento de manutenção de esofagite de refluxo recorrente, administrar 15 mg, por via oral, uma vez ao dia; a dose pode ser aumentada para 30 mg, caso os sintomas não melhorem.

No tratamento de manutenção da esofagite de refluxo, a dose de 30 mg só deve ser utilizada quando o tratamento com 15 mg for ineficaz ou ocorrer recidiva durante o tratamento.

Para o tratamento de manutenção, pacientes idosos, pacientes com distúrbios hepáticos e pacientes com função renal reduzida, administrar 15 mg de lansoprazol, por via oral, uma vez ao dia.

Reações adversas

Reações alérgicas (erupção cutânea generalizada, edema facial, dispneia, etc.); choque ocasional. Monitorar o paciente atentamente. Caso ocorra qualquer anomalia, interromper o tratamento e adotar as medidas adequadas.

Podem ocorrer pancitopenia, agranulocitose, anemia hemolítica, ou neutropenia, leucopenia, trombocitopenia ou anemia. Monitorar o paciente atentamente. Caso ocorra qualquer anomalia, interromper o tratamento e adotar as medidas adequadas.

Alterações nos exames de função hepática, hepatite, icterícia, aumento da AST, ALT, ALP, LDH e γ‑GTP; distúrbio hepático grave acompanhado de elevação da AST e ALT. Interromper o tratamento em caso de anomalias.

Síndrome de Lyell (necrólise epidérmica tóxica) e síndrome de Stevens‑Johnson (síndrome cutâneo‑mucocutânea‑ocular). Monitorar o paciente atentamente. Caso ocorra qualquer anomalia, interromper o tratamento e adotar as medidas adequadas.

Pneumonia intersticial. Se surgirem febre, tosse, dispneia, ruídos pulmonares anormais (crepitações), realizar radiografia de tórax, suspender o medicamento e instituir tratamento com corticosteroides, entre outras medidas.

Pode ocorrer nefrite intersticial, alguns casos evoluíram para insuficiência renal. Monitorar os parâmetros da função renal (aumento de ureia sanguínea, creatinina, etc.). Em caso de qualquer alteração, suspender imediatamente o uso de cápsula entérica de lansoprazol e tomar as medidas apropriadas.

Contraindicações

Contraindicado para pacientes com histórico de hipersensibilidade a qualquer componente da formulação.
Pacientes em tratamento com inibidores de protease do vírus da imunodeficiência humana (HIV), tais como atazanavir e nelfinavir.

Precauções

Câncer gástrico: A melhora dos sintomas após o tratamento com lansoprazol não exclui a presença de câncer gástrico.
Fraturas: Estudos publicados indicam que o tratamento com inibidores da bomba de prótons (IBP) pode aumentar o risco de fraturas osteoporóticas no quadril, punho e coluna vertebral. O risco de fratura é maior em pacientes submetidos a doses elevadas e tratamento prolongado (um ano ou mais). Os pacientes devem receber a menor dose eficaz pelo menor período possível. Pacientes com risco de fratura relacionada à osteoporose devem ser tratados de acordo com as diretrizes clínicas pertinentes.
Diarreia por Clostridioides difficile: Estudos observacionais publicados mostram que o tratamento com IBP pode aumentar o risco de diarreia por Clostridioides difficile, especialmente em pacientes hospitalizados. Essa hipótese diagnóstica deve ser considerada caso a diarreia não melhore. Os pacientes devem receber a menor dose eficaz de IBP pelo menor tempo necessário.
Hipomagnesemia: Foram relatados casos raros de hipomagnesemia assintomática e sintomática em pacientes em tratamento com IBP por pelo menos 3 meses, a maioria após um ano de uso. Os eventos adversos graves incluem tetania, arritmias cardíacas e convulsões. A maioria dos pacientes requer reposição de magnésio e suspensão do IBP. Deve‑se considerar a monitorização periódica do magnésio sanguíneo em pacientes que necessitam de tratamento prolongado ou que usam medicamentos que podem causar hipomagnesemia, tais como digoxina ou diuréticos.
Deficiência de vitamina B12: O uso diário prolongado (mais de 3 anos) de medicamentos supressores de ácido pode causar hipocloridria ou acloridria, levando à má absorção de vitamina B12. Existem relatos raros de deficiência de vitamina B12 associada ao tratamento supressor de ácido. Esse diagnóstico deve ser considerado caso sejam observados sintomas clínicos compatíveis.
Nefrite intersticial aguda: Foram relatados casos de nefrite intersticial aguda em pacientes tratados com IBP, incluindo este medicamento. A nefrite intersticial aguda pode ocorrer a qualquer momento do tratamento, geralmente causada por hipersensibilidade idiopática. O medicamento deve ser suspenso se ocorrer nefrite intersticial aguda.
O aumento dos níveis de cromogranina A (CgA) pode interferir no diagnóstico de tumores neuroendócrinos. Para evitar essa interferência, a dosagem de CgA deve ser realizada 14 dias após a suspensão do tratamento com IBP.

Pacientes que requerem cautela no uso

Pacientes com histórico de reações alérgicas a medicamentos

Em pacientes com lesão hepática crônica de diferentes graus, a meia‑vida plasmática média do lansoprazol aumenta de 1,5 hora para 3,2‑7,2 horas. Em estado de equilíbrio, a AUC média pode aumentar até 500% em comparação com voluntários saudáveis. A redução de dose deve ser considerada em pacientes com insuficiência hepática grave.

Durante o tratamento, monitorar adequadamente o paciente e utilizar a menor dose necessária para o controle dos sintomas.

Devido à experiência limitada de uso prolongado, não se recomenda o tratamento de manutenção com este medicamento para úlcera gástrica, úlcera duodenal e úlcera de anastomose.

O tratamento de manutenção é restrito aos casos de esofagite de refluxo recorrente. Se os sintomas permanecerem controlados por longo prazo com 30 mg/dia ou 15 mg/dia, sem recidiva após redução ou suspensão, a dose deve ser diminuída para 15 mg/dia ou o tratamento interrompido. Recomenda‑se acompanhamento endoscópico periódico durante o tratamento de manutenção.

Indicação

Úlcera gástrica, úlcera duodenal, esofagite de refluxo, síndrome de Zollinger‑Ellison e úlcera de anastomose.

Consulta gratuita