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BoSu® (Bisoprolol Fumarate) | 2.5 mg | Comprimido

O que é a Bisoprolol Fumarate?O Bisoprolol Fumarate é um fármaco betabloqueador cardiosseletivo — o princípio ativo do medicamento BoSu® (comprimidos), produzido na China pela Beijing Huasu Pharmaceutical.

Introdução ao produto

Nome genéricoComprimidos de Bisoprolol Fumarate
Nome comercialBoSu®
Princípio ativoBisoprolol Fumarate
Forma farmacêuticaComprimido
Especificação2.5 mg * 10 comprimidos / caixa; 5 mg * 10 comprimidos / caixa; 5 mg * 9 comprimidos * 2 blisters / caixa; 5 mg * 10 comprimidos * 3 blisters / caixa; 5 mg * 10 comprimidos * 10 sachês / caixa; 5 mg * 18 comprimidos * 10 sachês / caixa
País de origemChina
Condições de armazenamentoConservar a temperatura inferior a 25 °C
FabricanteBeijing Huasu Pharmaceutical Co., Ltd.
Autoridade regulatóriaAdministração Nacional de Produtos Médicos da China (NMPA)
Número de aprovaçãoH20023132 (2,5 mg); H10970082 (5 mg)
Data de aprovação04/08/2025 (2.5 mg); 05/06/2025 (5 mg)
Prazo de validade24 meses
Área terapêuticaCardiovascular

Qual é o mecanismo de ação do Bisoprolol Fumarate?

O mecanismo de ação do Bisoprolol Fumarate é baseado no bloqueio seletivo dos receptores β₁-adrenérgicos:

Mecanismo de ação

Betabloqueador cardiosseletivo: o bisoprolol é um bloqueador de alta seletividade dos receptores β₁-adrenérgicos (seletividade cardíaca). Na faixa de doses terapêuticas, ele age preferencialmente nos β₁-receptores localizados no coração (miocárdio e sistema de condução), com pouca interferência nos β₂-receptores dos brônquios e vasos.

Sem atividades extrínsecas: nas doses terapêuticas não apresenta atividade simpatomimética intrínseca (não estimula os receptores que bloqueia) nem atividade estabilizadora de membrana.

Efeitos no coração: ao bloquear os β₁-receptores, reduz a frequência cardíaca, a contratilidade do miocárdio, o débito cardíaco, a pressão arterial e o consumo de oxigênio pelo coração, além de diminuir a velocidade de condução atrioventricular.

Seletividade dependente da dose: em doses acima da terapêutica (≥ 20 mg), o fumarato de bisoprolol também passa a inibir os receptores β₂-adrenérgicos da musculatura lisa brônquica e vascular. Por isso, para manter a alta seletividade cardíaca, é essencial usar a menor dose eficaz.

Posologia e Administração

Administração: tomar pela manhã, com ou sem alimentos; engolir o comprimido inteiro com água, sem mastigar. Medicamento sujeito a prescrição médica.

Hipertensão ou angina: geralmente 5 mg, 1 vez ao dia; na hipertensão leve, pode-se iniciar com 2,5 mg, 1 vez ao dia; se a resposta for insuficiente, a dose pode ser aumentada até 10 mg, 1 vez ao dia. Ajuste individualizado conforme pulso e resposta terapêutica. Uso prolongado; não alterar a dose nem suspender sem orientação médica — a descontinuação deve ser gradual (atenção especial em coronariopatas).

ICC crônica estável (FEVE ≤ 35%): iniciar somente com o paciente estabilizado; titulação progressiva: 1,25 mg 1×/dia por 1 semana → 2,5 mg 1×/dia por 1 semana → 3,75 mg 1×/dia por 1 semana → 5 mg 1×/dia por 4 semanas → 7,5 mg 1×/dia por 4 semanas → 10 mg 1×/dia como manutenção. Dose máxima recomendada: 10 mg, 1 vez ao dia. Monitorar sinais vitais (PA, FC), condução AV e sinais de piora da ICC no início e durante o aumento de dose.

Insuficiência hepática/renal: na HAS/angina, sem ajuste em disfunção leve a moderada; insuficiência renal grave (ClCr < 20 mL/min) ou disfunção hepática grave: dose máxima diária de 10 mg. Na ICC, titular com cautela.

Idosos: não é necessário ajuste de dose.

Reações Adversas

Muito comuns (≥ 10%): bradicardia (em pacientes com ICC).

Comuns: tontura, cefaleia; agravamento de insuficiência cardíaca preexistente (em ICC); náuseas, vômitos, diarreia, constipação; astenia (em ICC); fadiga.

Pouco comuns: distúrbios de condução atrioventricular; bradicardia (em HAS/angina); agravamento de ICC (em HAS/angina); hipotensão ortostática; broncoespasmo (em asmáticos ou com história de doença obstrutiva das vias aéreas); fraqueza muscular e cãibras; depressão, distúrbios do sono.

Raras: aumento de triglicerídeos e de enzimas hepáticas (ALAT, ASAT); redução da secreção lacrimal; deficiência auditiva; síncope; reações alérgicas (prurido, rubor, exantema); disfunção erétil; pesadelos, alucinações.

Muito raras: conjuntivite; alopecia. Os β-bloqueadores podem causar ou agravar psoríase ou exantema psoriasiforme.

* Sintomas que ocorrem principalmente no início do tratamento; em geral leves e desaparecem em 1–2 semanas.

Contraindicações

  • Insuficiência cardíaca aguda ou pacientes em fase de descompensação que necessitem de agentes inotrópicos positivos por via intravenosa;
  • Choque cardiogênico;
  • Bloqueio atrioventricular de 2º ou 3º grau (sem marca-passo implantado);
  • Síndrome do nó sinusal;
  • Bloqueio sinoatrial;
  • Bradicardia sintomática;
  • Hipotensão sintomática;
  • Asma brônquica grave;
  • Doença arterial oclusiva periférica grave e síndrome de Raynaud;
  • Feocromocitoma não tratado;
  • Acidose metabólica;
  • Hipersensibilidade conhecida ao bisoprolol, a seus derivados ou a qualquer componente do produto.

Precauções e Advertências

1. Utilize com cautela em pacientes diabéticos com flutuações significativas nos níveis de glicose sanguínea e em pacientes com acidose.

2. Utilize com cautela em pacientes com insuficiência pulmonar ou comprometimento hepático ou renal grave.

3. Ao interromper o tratamento, a dose deve ser reduzida gradualmente; frequentemente, é necessária uma redução da dose quando o medicamento é utilizado concomitantemente com outros anti-hipertensivos.

4. Devido ao seu efeito anti-hipertensivo, este produto pode prejudicar a capacidade do paciente de dirigir ou operar máquinas — particularmente ao iniciar o tratamento, trocar de medicamento ou consumir álcool —, embora não afete diretamente o tempo de reação.

5. Atletas devem utilizar com cautela.

 

Indicações

Hipertensão arterial;

Doença coronariana (angina pectoris);

Insuficiência cardíaca crônica estável com disfunção sistólica do ventrículo esquerdo (fração de ejeção ≤ 35%), em associação com inibidores da ECA, diuréticos e, seletivamente, glicosídeos cardíacos, sob orientação médica.

Consulta gratuita