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ChangZhouSiYao® (Amitriptyline Hydrochloride) | 25 mg | Comprimido

O que é o Amitriptyline Hydrochloride?O Amitriptyline Hydrochloride é um antidepressivo tricíclico com propriedades sedativas, indicado para o tratamento de diversos tipos de depressão. Devido ao seu forte efeito sedativo, é utilizado principalmente no tratamento da depressão ansiosa ou agitada. Atua inibindo a recaptação de norepinefrina e serotonina nos neurônios adrenérgicos e serotoninérgicos, potencializando e prolongando a atividade neuronal.

Introdução ao produto

Nome genéricoComprimidos de Amitriptyline Hydrochloride
Nome comercialChangZhouSiYao®
Princípio ativoAmitriptyline Hydrochloride
Forma farmacêuticaComprimido
Especificação25 mg * 100 comprimidos / caixa
País de origemChina
Condições de armazenamentoConservar protegido da luz, em recipiente bem fechado
FabricanteChangzhou Siyao Pharmaceutical Co., Ltd.
Autoridade regulatóriaAdministração Nacional de Produtos Médicos da China (NMPA)
Número de aprovaçãoH32023764
Data de aprovação13/06/2025
Prazo de validade30 meses
Área terapêuticaNeurología

Qual é o mecanismo de ação do Amitriptyline Hydrochloride?

O Amitriptyline Hydrochloride é um antidepressivo com ação sedativa. Seu mecanismo de ação em humanos não foi totalmente elucidado. Não é um inibidor da monoaminoxidase e não atua principalmente por estimulação do sistema nervoso central.

A amitriptilina inibe, nos neurônios adrenérgicos e serotoninérgicos, o mecanismo da bomba de membrana responsável pela recaptação de norepinefrina e serotonina. Farmacologicamente, essa ação pode aumentar ou prolongar a atividade neuronal, uma vez que a recaptação dessas biogenic aminas desempenha papel fisiológico importante na terminação da atividade de transmissão. Acredita-se que essa interferência na recaptação de norepinefrina e/ou serotonina constitua a base da atividade antidepressiva da amitriptilina.

 

Posologia e Administração

O Amitriptyline Hydrochloride é um antidepressivo com ação sedativa. Seu mecanismo de ação em humanos não foi totalmente elucidado. Não é um inibidor da monoaminoxidase e não atua principalmente por estimulação do sistema nervoso central.

A amitriptilina inibe, nos neurônios adrenérgicos e serotoninérgicos, o mecanismo da bomba de membrana responsável pela recaptação de norepinefrina e serotonina. Farmacologicamente, essa ação pode aumentar ou prolongar a atividade neuronal, uma vez que a recaptação dessas biogenic aminas desempenha papel fisiológico importante na terminação da atividade de transmissão. Acredita-se que essa interferência na recaptação de norepinefrina e/ou serotonina constitua a base da atividade antidepressiva da amitriptilina.

Reações adversas

Reações anticolinérgicas — como sudorese excessiva, boca seca, visão turva, dificuldade para urinar e constipação — podem ocorrer durante a fase inicial do tratamento.

Reações adversas envolvendo o sistema nervoso central podem incluir sonolência, tremores e tontura. Também pode ocorrer hipotensão ortostática.

Convulsões, supressão da medula óssea e lesão hepática tóxica são ocasionalmente observadas.

Contraindicações

  • Hipersensibilidade conhecida ao Amitriptyline Hydrochloride ou a qualquer componente da formulação;
  • Uso concomitante com inibidores da monoaminoxidase (IMAO). Quando se desejar substituir um IMAO por amitriptilina, deve haver um intervalo mínimo de 14 dias após a descontinuação do IMAO;
  • Uso concomitante com cisaprida, devido ao risco de prolongamento do intervalo QT e arritmias;
  • Fase aguda de recuperação pós-infarto do miocárdio.

Precauções

Risco de ideação e comportamento suicida em crianças, adolescentes e adultos jovens: Os antidepressivos aumentam o risco de ideação e comportamento suicida em crianças, adolescentes e adultos jovens (18–24 anos) em estudos de curto prazo. Todos os pacientes em tratamento antidepressivo devem ser monitorados de perto para piora clínica, ideação suicida e alterações comportamentais, especialmente nos primeiros meses de tratamento e durante ajustes de dose. A prescrição deve ser feita com a menor dose efetiva para reduzir o risco de superdosagem.

Rastreamento de pacientes com transtorno bipolar: Um episódio depressivo pode ser a manifestação inicial do transtorno bipolar. Acredita-se que o tratamento com antidepressivo isolado possa aumentar a probabilidade de episódio misto/maníaco em pacientes de risco. Antes de iniciar o tratamento antidepressivo, os pacientes com sintomas depressivos devem ser adequadamente rastreados para risco de transtorno bipolar.

Glaucoma de ângulo fechado: O uso de antidepressivos (incluindo amitriptilina) pode causar midríase em pacientes com ângulo iridocorneal estreito anatômico que não foram submetidos a iridectomia, podendo precipitar glaucoma de ângulo fechado.

Uso em pacientes com comorbidades: Utilizar com cautela em pacientes com história de crises epilépticas, retenção urinária ou glaucoma de ângulo fechado. Pacientes com doença cardiovascular devem ser rigorosamente monitorados, pois os antidepressivos tricíclicos, especialmente em altas doses, podem causar arritmias, taquicardia sinusal e prolongamento do tempo de condução. Pacientes com hipertireoidismo ou em uso de medicamentos tireoidianos requerem monitoramento rigoroso.

Outras precauções: A amitriptilina pode bloquear o efeito anti-hipertensivo da guanetidina e de compostos de ação semelhante. Pode potencializar os efeitos do álcool, barbitúricos e outros depressores do SNC. Foram relatados casos de delírio com o uso concomitante de dissulfiram. Pacientes com esquizofrenia podem apresentar exacerbação dos sintomas psicóticos; pacientes deprimidos, especialmente aqueles com transtorno bipolar conhecido, podem mudar para mania ou hipomania. O uso concomitante com terapia eletroconvulsiva pode aumentar os riscos. Se possível, o medicamento deve ser descontinuado alguns dias antes de cirurgia eletiva. Foram relatadas elevação e redução dos níveis de glicose. Utilizar com cautela em pacientes com insuficiência hepática.

Gravidez e lactação: Não há estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. O medicamento deve ser usado durante a gravidez somente se o benefício potencial justificar o risco para o feto. Não se sabe se a amitriptilina é excretada no leite humano; devido ao potencial de reações adversas graves em lactentes, deve-se decidir entre interromper a amamentação ou descontinuar o medicamento.

Uso pediátrico: A segurança e eficácia em pacientes pediátricos não foram estabelecidas.

Uso geriátrico: Pacientes idosos podem apresentar maior sensibilidade aos antidepressivos tricíclicos, especialmente hipotensão ortostática, sedação e efeitos anticolinérgicos. Recomenda-se iniciar com doses baixas e titular cuidadosamente.

Indicação

O Amitriptyline Hydrochloride é utilizado para o tratamento de diversos tipos de depressão. Devido ao seu forte efeito sedativo, é indicado principalmente para o tratamento da depressão ansiosa ou agitada.

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