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LianHuan® (Lithium Carbonate) | 0.25 g | Comprimido

O que é a Lithium Carbonate?O Lithium Carbonate é um medicamento antimaníaco e estabilizador do humor de uso sistêmico, que atua no sistema nervoso central modulando a atividade de neurotransmissores. É indicado para o controle de transtornos do humor, com estreita janela terapêutica e necessidade de monitoramento sérico regular.
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Introdução ao produto

Nome genéricoComprimidos de Lithium Carbonate
Nome comercialLianHuan®
Princípio ativoLithium Carbonate
Forma farmacêuticaComprimido de uso oral
Especificação0.25 g * 100 comprimidos / caixa
País de origemChina
Condições de armazenamentoConservar em recipiente hermeticamente fechado, em local seco e ao abrigo da luz solar direta.
FabricanteJiangsu Lianhuan Pharmaceutical Co., Ltd.
Autoridade regulatóriaAdministração Nacional de Produtos Médicos da China (NMPA)
Número de aprovaçãoH32023141
Data de aprovação07/29/2025
Prazo de validade36 meses
Área terapêutica Neurología

Qual é o mecanismo de ação do Lithium Carbonate?

O fármaco exerce seu efeito na forma de íons lítio. Seu mecanismo antimaníaco baseia-se em:

  1. Inibir a liberação de norepinefrina e dopamina dependente de Ca²⁺ nas terminações nervosas;
  2. Promover a recaptação de norepinefrina pelas células nervosas na fenda sináptica, aumentando sua transformação e inativação, o que reduz a concentração desse neurotransmissor;
  3. Estimular a síntese e liberação de 5-hidroxitriptamina (serotonina), contribuindo para a estabilização do humor.

Posologia e Administração

Via de administração: oral. O medicamento deve ser ingerido após as refeições, a fim de minimizar efeitos irritativos na mucosa gastrointestinal.

Dose em adultos: calculada com base no peso corporal, na faixa de 20 a 25 mg/kg/dia, individualizada conforme a resposta clínica e a concentração sérica de lítio:

    • Tratamento agudo de episódios maníacos: dose inicial de 250 mg (1 comprimido de lianhuan®), 2 a 3 vezes ao dia. A dose deve ser aumentada gradualmente, até atingir a faixa terapêutica de 600 a 2000 mg por dia (2,4 a 8 comprimidos), dividida em 2 a 3 tomadas diárias.
    • Dose de manutenção: 500 a 1000 mg por dia (2 a 4 comprimidos), dividida em 2 tomadas diárias, destinada à prevenção de recaídas e à estabilização do humor a longo prazo.
    • Populações especiais:
      • Pacientes idosos: devem receber doses inferiores às de adultos jovens, devido à redução da depuração renal do lítio e ao maior risco de efeitos tóxicos, sob monitoramento rigoroso da litemia.
      • Adolescentes acima de 12 anos: iniciar com doses baixas e realizar ajustes graduais, com monitoramento frequente da concentração sérica de lítio.

Observação fundamental: Devido à estreita janela terapêutica do Lithium Carbonate, toda dose deve ser ajustada por profissional médico, com base na monitorização regular da concentração de lítio no sangue.

Reações Adversas

  • Reações comuns: boca seca, sede intensa, polidipsia, poliúria, constipação, diarreia, náuseas, vômitos, dor epigástrica superior.
  • Reações neurológicas: tremor fino nas mãos, letargia, astenia, sonolência, visão turva, reflexos tendíneos exaltados.
  • Alterações laboratoriais: pode causar leucocitose.
  • Atenção: o agravamento dessas reações pode ser sinal precoce de intoxicação por lítio, exigindo monitoramento médico imediato.

Contraindicações

  • Insuficiência renal grave.
  • Cardiopatias graves.
  • Crianças menores de 12 anos.
  • Primeiro trimestre de gestação.

Precauções e Advertências

  • Monitoramento da litemia: Devido ao baixo índice terapêutico do sal de lítio (estreita margem entre dose eficaz e dose tóxica), é obrigatório o monitoramento regular da concentração sérica de lítio:
    • Tratamento agudo: medição a cada 1 a 2 semanas;
    • Tratamento de manutenção: medição mensal;
    • Coleta de sangue: realizada pela manhã, 12 horas após a última dose.
  • Faixas de referência:
    • Tratamento agudo: 0,6 a 1,2 mmol/L;
    • Manutenção: 0,4 a 0,8 mmol/L;
    • Concentrações acima de 1,4 mmol/L representam risco de intoxicação.
  • Populações especiais:
    • Idosos, pacientes com doenças orgânicas cerebrais ou doenças somáticas graves: maior risco de intoxicação, usar com cautela e doses reduzidas;
    • Lactantes: interromper a amamentação durante o tratamento;
    • Crianças acima de 12 anos: iniciar com doses baixas e aumentar gradualmente sob monitoramento.
  • Interações medicamentosas: O uso associado a teofilina, cafeína, bicarbonato de sódio, fenotiazinas ou iodetos pode alterar a concentração de lítio ou induzir efeitos adversos. Informe o médico sobre todos os medicamentos em uso.

Indicações

  • Tratamento agudo da mania.
  • Tratamento e prevenção de recaídas do transtorno afetivo bipolar (episódios alternados de mania e depressão).
  • Prevenção de episódios depressivos recorrentes.
  • Tratamento da psicose esquizo-afetiva.

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